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肌炎抗体谱(36项)解读汇总

01

疾病背景

自身免疫性肌炎主要为多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM),肌炎的患病率在0.5-1.0/10万,男女比例分别为1:5和1:3.75,可发生在任何年龄,呈双峰型,在5~14岁和45~60岁各出现一个高峰。


PM和DM预后文献报道不多,多数认为病死率为20-30%,发病第一年病死率最高。其发病特征包括:肌肉无力,通常是那些最接近身体躯干的肌肉;吞咽苦难;疲劳、全身不适、体重减轻和/或低烧;眼睛周围可出现紫色变色和肿胀,面部、颈部和上胸部也可能出现红色皮疹;儿童皮肌炎易发生钙沉积;心律不齐、心力衰竭和肺部炎症伴呼吸短促;淋巴瘤,乳腺炎,肺癌,卵巢癌和结肠癌等。


PM/DM/IMNM被普遍认为是一种自身免疫性疾病,90%以上PM/DM患者体内存在抗细胞核或抗胞浆成分的自身抗体,即“肌炎特异性自身抗体”(MSA)和“肌炎相关性抗体”(MAA),这些抗体在炎性肌病,尤其是皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)的临床诊治过程中发挥了不可替代的作用,因此开展自身抗体检测,早期诊断、合理治疗,可帮助患者获得相对良好的长时间缓解。


02

抗体介绍

2.1 肌炎特异性抗体


2.2 肌炎相关性抗体

小结

肌炎主要根据临床特点、肌肉活检和肌炎抗体来诊断,近年来随着肌炎抗体不断被发现,由原本16项抗体变成24项、36项,肌炎的分类标准不断更新,肌炎抗体在诊断中的作用越来越重要。海默抗肌炎抗体谱既涵盖多项肌炎特异性抗体,又新增多项肌炎相关性抗体。一次检测最多可提供36项指标,有效提高疾病检出率,满足临床诊疗需求。

注解:

1、ASS:抗合成酶综合征

2、PM:多发性肌炎

3、DM:皮肌炎

4、IMNM:免疫介导坏死性肌病

5、SSC:系统性硬化

6、SLE:系统性红斑狼疮"   

7、PBC:原发性胆汁性肝硬化

8、SjS:史提芬强生症候群

9、MCTD:混合性结缔组织病

9、ILD:间质性肺病

10、JDM:青少年皮肌炎


参考文献:

1、Witt LJ, Curran JJ, Strek M E. The diag- nosis and treatment of antisynthetase syn- drome [J]. Clinical pulmonary medicine, 2016,23(5):218.

2、不同抗体类型的抗合成酶综合征的临床特点分析   现代实用医学 2020.2 月

3、Ro52抗体与其他肌炎抗体共阳性的相关性研究   北京大学学报 ( 医 学 版 )

4、抗 Scl-70 抗体检测与临床应用   抗体检测与临床应用 第 4 期   2014. 04. 025

5、肌炎特异性抗体在炎性肌病中的临床意义   现代医学2020,May; 48( 5) : 677-680

6、王盼,任立红. 特发性炎症性肌病的诊治进展[J]. 现代医学,2018,46( 1) : 97-100.

7、BETTERIDGE Z,MCHUGH N. Myositis-specific autoantibod- ies: an important tool to support diagnosis of myositis. J In- tern Med,2015,280( 1) : 8-23.

8、抗Ro52抗体和抗Ro60抗体的临床应用价值探讨   华西医学 2014, 29(5)

9、MAMMEN A L,CHUNG T,CHRISTOPHER-STINE L,et al. Autoantibodies against 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase in patients with statin-associated autoimmune my- opathy[J]. Arthritis Rheum,2011,63( 6) : 713-721.

10、PDGF-B和PDGFR-β蛋白在狼疮性肾炎中的表达及临床意义   国际检验医学杂志2021.3月




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