肌炎抗体谱（36项）解读汇总01 疾病背景 自身免疫性肌炎主要为多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM），肌炎的患病率在0.5-1.0/10万，男女比例分别为1:5和1:3.75，可发生在任何年龄，呈双峰型，在5~14岁和45~60岁各出现一个高峰。 PM和DM预后文献报道不多，多数认为病死率为20-30%，发病第一年病死率最高。其发病特征包括：肌肉无力，通常是那些最接近身体躯干的肌肉；吞咽苦难；疲劳、全身不适、体重减轻和/或低烧；眼睛周围可出现紫色变色和肿胀，面部、颈部和上胸部也可能出现红色皮疹；儿童皮肌炎易发生钙沉积；心律不齐、心力衰竭和肺部炎症伴呼吸短促；淋巴瘤，乳腺炎，肺癌，卵巢癌和结肠癌等。 PM/DM/IMNM被普遍认为是一种自身免疫性疾病，90%以上PM/DM患者体内存在抗细胞核或抗胞浆成分的自身抗体，即“肌炎特异性自身抗体”（MSA）和“肌炎相关性抗体”（MAA），这些抗体在炎性肌病，尤其是皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）的临床诊治过程中发挥了不可替代的作用，因此开展自身抗体检测，早期诊断、合理治疗，可帮助患者获得相对良好的长时间缓解。 02 抗体介绍 2.1 肌炎特异性抗体  2.2 肌炎相关性抗体  肌炎主要根据临床特点、肌肉活检和肌炎抗体来诊断，近年来随着肌炎抗体不断被发现，由原本16项抗体变成24项、36项，肌炎的分类标准不断更新，肌炎抗体在诊断中的作用越来越重要。海默抗肌炎抗体谱既涵盖多项肌炎特异性抗体，又新增多项肌炎相关性抗体。一次检测最多可提供36项指标，有效提高疾病检出率，满足临床诊疗需求。 注解： 1、ASS：抗合成酶综合征 2、PM：多发性肌炎 3、DM：皮肌炎 4、IMNM：免疫介导坏死性肌病 5、SSC：系统性硬化 6、SLE：系统性红斑狼疮" 7、PBC：原发性胆汁性肝硬化 8、SjS：史提芬强生症候群 9、MCTD：混合性结缔组织病 9、ILD：间质性肺病 10、JDM：青少年皮肌炎 参考文献： 1、Witt LJ, Curran JJ, Strek M E. The diag- nosis and treatment of antisynthetase syn- drome [J]. Clinical pulmonary medicine, 2016,23(5):218. 2、不同抗体类型的抗合成酶综合征的临床特点分析 现代实用医学 2020.2 月 3、Ｒo52抗体与其他肌炎抗体共阳性的相关性研究 北京大学学报 ( 医 学 版 ) 4、抗 Scl-70 抗体检测与临床应用 抗体检测与临床应用 第 4 期 2014． 04． 025 5、肌炎特异性抗体在炎性肌病中的临床意义 现代医学2020，May; 48( 5) : 677-680 6、王盼，任立红． 特发性炎症性肌病的诊治进展［J］． 现代医学，2018，46( 1) : 97-100． 7、BETTEＲIDGE Z，MCHUGH N． Myositis-specific autoantibod- ies: an important tool to support diagnosis of myositis． J In- tern Med，2015，280( 1) : 8-23． 8、抗Ro52抗体和抗Ro60抗体的临床应用价值探讨 华西医学 2014, 29（5） 9、MAMMEN A L，CHUNG T，CHＲISTOPHEＲ-STINE L，et al． Autoantibodies against 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase in patients with statin-associated autoimmune my- opathy［J］． Arthritis Ｒheum，2011，63( 6) : 713-721． 10、ＰＤＧＦ－Ｂ和ＰＤＧＦＲ－β蛋白在狼疮性肾炎中的表达及临床意义 国际检验医学杂志２０２１.３月 |
